本文
介護保険事業所指定様式（総合事業）
総合事業指定様式
| 様式番号 | 様式名 |
|---|---|
| 様式第三号（一） [Excelファイル／22KB] | 変更届出書 |
| 様式第三号（二） [Excelファイル／20KB] | 再開届出書 |
| 様式第三号（三） [Excelファイル／23KB] | 廃止・休止届出書 |
| 様式第三号（四） [Excelファイル／35KB] | 指定申請書 |
| 様式第三号（五） [Excelファイル／30KB] | 指定更新申請書 |
| 様式番号 | 付表名 |
|---|---|
| 付表第三号（一） [Excelファイル／27KB] | 訪問型サービス事業所の指定等に係る記載事項 |
| 付表第三号（二） [Excelファイル／47KB] | 通所型サービス事業所の指定等に係る記載事項 |
| 様式名 |
|---|
| 管理者経歴書 [Excelファイル／17KB] |
| 平面図 [Excelファイル／13KB] |
| 設備等一覧表 [Excelファイル／14KB] |
| 利用者からの苦情を処理するために講ずる措置の概要 [Excelファイル／12KB] |
| 誓約書 [Excelファイル／12KB] |
| 付表番号 | 様式名 |
|---|---|
| 付表第三号（一）チェックリスト [Excelファイル／23KB] | 訪問型サービス事業所の指定等に係る記載事項チェックリスト |
| 付表第三号（二）チェックリスト [Excelファイル／23KB] | 通所型サービス事業所の指定等に係る記載事項チェックリスト |
